Salud
Dr. Juan Carlos Roma
Neuralgia glosofaríngea
La neuralgia glosofaríngea es una rara afección en la cual se presentan episodios repetitivos de dolor intenso en la lengua, la garganta, el oído y las amígdalas. Esto puede durar desde unos pocos segundos a unos cuantos minutos.

Causas

Se cree que la causa de la neuralgia glosofaríngea (NGF) es la irritación del IX par craneal, llamado nervio glosofaríngeo. Los síntomas generalmente comienzan en personas mayores de 50 años.

En la mayoría de los casos, nunca se descubre la fuente de la irritación. Algunas causas posibles para este tipo de dolor nervioso (neuralgia) son:

• Vasos sanguíneos que ejercen presión sobre el nervio glosofaríngeo
• Neoplasias en la base del cráneo que ejercen presión sobre el nervio glosofaríngeo
• Tumores o infecciones de la garganta y la boca que ejercen presión sobre el nervio glosofaríngeo

Síntomas

El dolor usualmente ocurre en un lado, y puede sentirse punzante. En raros casos los dos lados están involucrados. Los síntomas incluyen dolor intenso en áreas conectadas al IX par craneal:

• Parte posterior de la nariz y de la garganta (nasofaringe)
• Parte posterior de la lengua
• Oído
• Garganta
• Región amigdalina
• Laringe

El dolor es episódico y puede ser intenso. Los episodios pueden ocurrir muchas veces al día, y despiertan a la persona que está dormida. Algunas veces puede desencadenarse por:

• Masticar
• Toser
• Reír
• Hablar
• Deglutir
• Bostezar

Lo más importante de este cuadro clínico es detectar precozmente una causa. Si bien la chance de controlar el dolor es posible, la manifestación puede ser el inicio de otra enfermedad con mayores riesgos sobre la salud.

Referencias

Rucker JC, Thurtell MJ.Cranial neuropathies. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 104.
Waldman SD. Glossopharyngeal neuralgia. In: Waldman SD, ed. Atlas of Uncommon Pain Syndromes. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 19.
Zakrzewska JM, Chen HI, Lee JYK. Trigeminal and glossopharyngeal neuralgia. In: McMahon SB, Koltzenburg M, Tracey I, Turk DC, eds. Wall and Melzack's Textbook of Pain. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013:chap 66.
Ultimarevisión 5/30/2016
Versióneninglésrevisadapor: Amit M. Shelat, DO, FACP, Attending Neurologist and Assistant Professor of Clinical Neurology, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.

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